什么是儿童自闭症？

儿童自闭症是广泛性发育障碍的一种亚型，以男性多见，起病于婴幼儿期，主要表现为不同程度的言语发育障碍、人际交往障碍、兴趣狭窄和行为方式刻板。约有3/4的患者伴有明显的精神发育迟滞，部分患儿在一般性智力落后的背景下某方面具有较好的能力。该症患病率3～4/万。但近年报道有增高的趋势，据美国国立卫生研究院精神健康研究所（NIMH）的数据，美国自闭症患病率在1‰～2‰。

自闭症的病因

生物遗传

围生期因素  ：产伤、宫内窒息等。

免疫系统异常： 发现T淋巴细胞数量减少，辅助T细胞和B细胞数量减少，抑制-诱导T细胞缺乏、自然杀伤细胞活性减低 。

神经内分泌和神经递质:5-羟色胺（5-HT）和儿茶酚胺发育不成熟，松果体-丘脑下部-垂体-肾上腺轴异常。

自闭症的表现

非言语交往障碍

儿童常常拉着手走向他想要的东西，但用手表达动作、姿势确很少，而且不会用点头、摇头表示自己的意思，表情非常漠然。

言语交往障碍

1、语言理解能力受损；

2、言语发育迟缓或不发育；

3、言语形式及内容异常：常常存在模仿言语，刻板重复言语，言语内容与他人问话无关；

4、言语运用能力受损：不会用语言表达自己的需要。

行为刻板重复

（1）对儿童正常感兴趣的东西不感兴趣，如：玩具、动画片等；

（2））迷恋自己旋转及看转动的物体；

（3）对非生命物体产生强烈依恋如纸盒、小瓶，如果被拿走则产生哭闹不安；

（4）行为刻板：要求物品放在固定位置不能变动，出门非要走同一条路线等。

（5）其他刻板行为。

智能障碍

在自闭症儿童中，智力水平表现很不一致，少数患者在正常范围，大多数患者表现为不同程度的智力障碍。国内外研究表明，对自闭症儿童进行智力测验，发现50%左右的自闭症儿童为中度以上的智力缺陷（智商小于50），25%为轻度智力缺陷（智商为50～69），25%智力在正常（智商大于70），智力正常的被称为高功能孤独症。

自闭症各年龄阶段的表现

婴儿期社会交往障碍

缺乏交往兴趣，回避目光接触，对人的声音没反应，没有期待被抱起的姿势，或抱起时身体僵硬，不愿与人接近。

幼儿期社会交往障碍

缺乏交往兴趣，回避目光接触，跟他说话似乎没有听见，常无反应，对主要抚养者不产生依恋，对与同龄儿童交往或共同玩耍缺乏兴趣，不会以适当的方式与同龄儿童交往和建立伙伴关系，遇到不愉快或受到伤害不会寻求安慰，对身体不适不会表示关心。

学龄期后社会交往障碍

目光对视增多，对父母、同胞可能变得友好，但仍缺乏主动与人交往的兴趣和行为，常以单调而刻板的语言与他人交往，对社交缺乏理解，对他人情绪缺乏反。